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方子以茵陈五苓散打底加减，利湿退黄。
主治：湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。
患者热偏重所以去掉桂枝，加栀子，白鲜皮，苦参，黄芩，黄柏清热燥湿；怕利湿过重伤阴，去猪苓加当归补阴分；用柴胡疏理肝气；甘草调和诸药。
慢性肝炎怎样治疗？
肉鸡肾肿的发生主要与饲料、传染病和某些毒素有关，中兽医认为肾对肺脏、脾脏、膀胱的水、盐代谢起主导作用，主生长发育和主生殖、纳气；肾与肺脏的呼吸功能有关系。肾开窍于耳，司职于二阴。肾虚会出现尿少、尿频、便秘等。
中兽医治疗与辨证
（1）非传染性因素出现的肾病
1）饲料营养因素
根据中兽医治疗肾脏水湿内停的病症，治法为健脾渗湿和利水消肿。
组方：健脾化湿药物＋渗湿利水药物＋理气药物＋助阳化气的药物。
常用方剂：五苓散、五皮散
五苓散：猪苓、茯苓、泽泻、白术、肉桂，本方用于渗湿利水，兼有健脾化气、利尿作用。
五苓散和平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）合方为胃苓散，为治疗泄泻的方剂。平胃散可燥湿运脾、行气和胃，治疗采食减少、多种泄泻。
五皮散：茯苓皮、桑白皮（五加皮或者地骨皮）、陈皮、大腹皮、生姜皮各等份，是治疗水肿的通用方剂。茯苓皮渗湿利水、健胃，生姜皮利水；桑白皮降肺气、通调水道，大腹皮和陈皮理气除湿。本方重在健脾渗湿、利水消肿，治疗肾性水肿、水盐代谢出现障碍等疾病。可以辨证加减健脾理气药物，党参、黄芪、白术、肉桂、附子、干姜等。
中药组方：茯苓、生姜皮、泽泻、白术、黄芪、山楂、木香、厚朴、甘草，按照0.5%～1%的比例拌料，可以增加复合维生素B、维生素E等。
2）中毒性因素
对于中毒性疾病，停止使用相关药物。保证充足饮水，加治疗肾肿的药物和葡萄糖（每升水50克），同时使用复合型维生素制剂。
保肝药物：柴胡、茵陈、五味子、白芍、郁金。
利尿药物：茯苓、猪苓、泽泻、车前子、萹蓄、瞿麦。
解毒药：甘草、绿豆、车前草水、甘草汤水。
提高免疫力：黄芪、党参、五味子、茯苓、甘草、白术。
（2）传染性因素引起的肾病
按照温热病治疗禽流感、法氏囊病、马立克病、传染性肾炎等。
卫分：病症初期，以清热解毒和宣散风热为原则，组方：泻火解毒＋宣散风热＋升宣肺气＋养阴生精＋渗利咽喉药，如银翘散、双黄连等。
气分：病症鼎盛阶段，以泻火解毒＋清热生津为原则，组方：泻火解毒＋益气生津＋清营凉血＋泻下，如白虎汤、麻杏石甘汤。
血分：疾病深入阶段，以清热解毒，凉血活血为主。组方为：清热解毒＋凉血活血止血＋滋阴＋开窍＋熄风，如清营汤、清温败毒散等。
概述慢性病毒性肝炎，多由乙型或非甲非乙型急性肝炎迁延不愈而成。一般病程在6个月以上要包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎两类，原因尚未明了，可能与患者年龄、营养及免疫状态，治疗延误，过早活动，继发感染等因素有关。
本病与中医“胁痛”、“黄疸”等病有相似之处，慢性肝炎有无黄疸，其成因与正虚及湿热有很大关系。正气不能驱邪外出，湿热疫毒之邪长期羁伏于体内，正邪双方于长期对峙局面，导致病情迁延不愈而成为急慢性肝炎的基本病机。慢性肝炎病变脏腑主要是肝、脾、肾，以气虚、阴虚多见，其病邪除湿热疫毒外，尚有气滞、血瘀。慢性肝炎的治疗，攻邪在于化毒，补正在于护肝，但攻邪不能拔苗助长，补正要防塞碍运化。调气不宜破气，散瘀不宜破血；解毒不宜专任苦寒，化湿不宜过用苦燥，既要调益整体，又要着眼于局部；既活肝之用，又活肝之体。
治疗1．肝胆湿热证主症身目俱黄，**鲜明，发热口渴，心中懊恼，口干而苦，恶心欲吐，腹满胁痛，大便秘结或呈灰白色，小便短黄。舌红、苔黄腻，脉弦数。方一茵陈蒿汤来源《伤寒论》组成茵陈20克，栀子10克，大黄10克。
功效清热利湿，佐以泄下。
用法后二药加水500毫升，煮沸10至15分钟后，再将茵陈加入其中，沸后取汁300毫升，分2次服。
方解方中重用茵陈为君药，以其善能利湿退黄，为黄疸之主药。臣以栀子清热降火，通利三焦，引湿热自小便而出。佐以大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下。三药合用，以利湿与泄热相伍，使二便通利，前后分消，湿热得行，瘀热得下，则黄疸自退。
按语上方可酌加黄柏、猪苓、茯苓等清热利湿之药，若恶心呕吐者，加竹茹、黄连；若脘腹胀闷者，加枳实、厚朴；若胁痛较重者，加柴胡、郁金。方二三石汤来源《温病条辨》组成生石膏30克，寒水石30克，滑石15克，金银花15克。
功效清热利湿，佐以泄下。
用法水煎服，每日一剂。
方解方中生石膏、寒水石为君；滑石、金银花为臣。
按语如砂石阻滞胆道，宜用大柴胡汤加茵陈、金钱草、郁金；如因虫体阻滞胆道，宜用乌梅丸加茵陈、山栀。
2．湿困脾胃证主症身目俱黄，**晦滞，头重身困，胸脘痞满，恶心纳少，腹胀，大便溏垢。苔腻微黄，脉弦滑或濡缓。方一茵陈五苓散来源《金匮要略》组成茵陈15克，云苓15克，白术10克，猪苓20克，泽泻15克，桂枝6克。
功效利湿化浊，佐以清热。
用法先将后5味药水煎沸后再加茵陈，稍候取汁300毫升，分2次服。
方解本方为五苓散加茵陈组成，方中重用泽泻为君，取其甘淡性寒，直达肾与膀胱，利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗，增强利水渗湿之力。佐以白术健脾而运化水湿，转输精津，使水精四布，而不直驱于下。又佐以桂枝，一药二用，既外解太阳之表，又内助膀胱气化。
按语上方可酌加藿香、蔻仁，宣利气机；呕逆者，可加制半夏、陈皮；腹胀甚者加大腹皮、木香；若湿热并重可用甘露消毒丹。方一茵陈胃苓汤来源《丹溪心法》组成茵陈15克，云苓15克，白术10克，猪苓15～20克，泽泻15克，苍术10克，厚朴10克，陈皮15克，甘草6克。
功效利湿化浊，佐以清热。
用法水煎服，每日一剂。
方解方中五苓散利湿化浊；茵陈清热利湿、利胆退黄；厚朴、陈皮益气健脾、燥湿化痰；甘草调和诸药。
按语若初起兼表证，可用麻黄连翘赤小豆汤。
3．热毒炽盛证主症发病急骤，黄疸迅速加深，色黄如金。伴有高热烦渴，神昏谵语，或见衄血，便血，肌肤瘀斑。舌质红绛，苔黄而燥，脉弦滑数。方一犀角散来源《备急千金要方》组成犀角(水牛角代)1．5～3克，黄连10～15克，山栀15克，升麻12克，茵陈30克。
功效清热解毒，凉营开窍。
用法水煎服，每日一剂。
方解用犀角清热凉血；黄连清上焦之热；栀子清泄肝经之火；茵陈利湿退黄，升麻助犀角以增清热解毒之功；全方具有清热解毒凉血之功。
按语可酌丹皮、玄参、石斛，以增强解毒凉血之力。方二黄连解毒汤来源《外台秘要》组成川连9克，黄芩9克，黄柏9克，桅子10克。
功效清热解毒，凉营开窍。
用法水煎服，每日一剂。
方解本方中川连、黄芩、黄柏苦寒泄降，清热解毒，其中川连清上、中焦火热；黄芩清上焦火热；黄柏清下焦火热；桅子清泻三焦，导热外出。
按语如神昏谵语可服安宫牛黄丸或至宝丹；如衄血，便血或肌肤瘀斑重者，加地榆炭、柏叶炭；小便短少不利，或出现腹水者，加木通，白茅根、车前草、大腹皮等。
4．寒凝阳衰证主症病程较长，身目俱黄，**晦暗，纳少脘闷，或腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴。舌淡，苔白腻，脉濡缓或沉迟。方一茵陈术附汤来源《医学心悟》组成茵陈15～20克，白术10克，制附子10克，干姜3克，肉桂3克，甘草10克。
功效温中化湿，健脾和胃。
用法水煎服，每日一剂。
方解本方温化凝滞，利湿退黄。方中茵陈除湿利胆退黄，附子、干姜温中散寒，佐以白术、甘草健脾和胃。
按语本方还可加茯苓、泽泻等利湿之品。方二附子理中丸加减来源《太平惠民和剂局方》组成熟附子10克，人参15克，白术10克，干姜10克，甘草6克。
功效温中化湿，健脾和胃。
用法水煎服，每日一剂。
方解方以辛热之附子、干姜温中焦脾胃而祛里寒；人参大补元气，白术健脾燥湿，炙甘草益气和中。诸药合用，温中化湿，健脾和胃。
按语若腹胀苔厚者，去白术、甘草，加苍术、厚朴；若胸胁刺可用鳖甲煎丸。
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